Дом престарелых в Спике, управляемый Советом Ливерпуля, оказался в особом положении из-за грязи и небезопасных условий

Жители дома престарелых Brushwood House в Спике, управляемого Советом Ливерпуля, подвергались риску: за шесть месяцев было зарегистрировано более 50 случаев нарушения безопасности. Учреждение на Саут-Парад было помещено под специальный надзор Комиссии по качеству ухода (CQC) после выявления многочисленных нарушений в ходе трехдневной инспекции этим летом. Наряду с Millvina House в Эндфилде, Brushwood был открыт в 2019 году и стал одним из первых домов престарелых, построенных городским советом за 25 лет. Местные власти взяли на себя управление объектом в июле 2024 года после того, как компания Bloomcare из Саутпорта заявила о прекращении своей деятельности. Инспекторы обнаружили «широко распространенные и системные проблемы», затрагивающие качество, безопасность и управление услугами, в то время как возможности для извлечения уроков из инцидентов, жалоб и нарушений безопасности «часто упускались». Среди прочего, у многих жильцов были неопрятные и чрезмерно отросшие ногти. Член совета Лиам Робинсон, лидер Совета Ливерпуля, заявил, что он «глубоко сожалеет» о том, что уход в Brushwood «далеко не соответствовал должному уровню». Местные власти в настоящее время внедряют план улучшений в преддверии последующей инспекции со стороны сотрудников социального обеспечения. Brushwood House — это дом престарелых, рассчитанный на проживание до 60 человек, предоставляющий сестринский и личный уход. На момент оценки в июле в доме проживали 39 человек. Среди выявленных проблем были грязные ванны, туалеты, маты для падения, кухонное оборудование, подоконники и мебель. Кухонные уголки в трех блоках были заметно грязными, с скоплениями грязи, пятнами и остатками пищи на бытовой технике, стенах, цоколях, мусорных баках и чистящем оборудовании. Сотрудники сообщили, что посудомоечная машина в одном из блоков не работала примерно три недели. В отчете CQC отмечалось, что официальные лица наблюдали застойную воду и неприятный запах внутри посудомоечной машины, в то время как холодильники были грязными, а контейнеры с соком хранились прямо на полу кухни, что увеличивало риск заражения. Отсутствие достоинства и уважения Инспекторы обнаружили, что к людям не относились с достоинством и уважением. Сотрудники использовали неуважительный и унижающий достоинство язык, сводя людей к их потребностям в уходе, состоянию или оборудованию, а не признавая их как личностей. Это включало обращение к людям как к «ходячим», «она — подъемник», «он — пюре», «занимаемся кормлением» и «он копает». Конфиденциальная информация о потребностях людей в уходе и поддержке была выставлена напоказ по всему дому, с деталями, видимыми на дверях спален, стенах и в общих зонах, раскрывающими информацию, включая потребности в континенции, потребности в общении, требования к слуховым аппаратам, инструкции по перемещению и транспортировке, требования к мониторингу жидкости, статус «только жидкая пища» и предпочтительный пол персонала по уходу. Инспекторы наблюдали, как сотрудник клал испачканное постельное белье прямо на пол спальни, в то время как двое других были замечены выходящими из спален, все еще в использованных средствах индивидуальной защиты (СИЗ). Кроме того, один человек был замечен идущим с протекающей повязкой на ноге в прямом контакте с полом, что увеличивало риск загрязнения окружающей среды и инфекции. План ухода одного человека требовал от персонала следить за состоянием кожи, и, несмотря на записи, показывающие наблюдения покраснений, волдырей и ухудшения состояния кожи в течение нескольких дней, не было никаких доказательств того, что эти проблемы были переданы лечащему врачу. Аналогично, повторяющиеся случаи черного стула, зарегистрированные у двух жильцов, не всегда расследовались или передавались дальше. У другого человека наблюдались повторяющиеся периоды от пяти до шести дней без опорожнения кишечника, однако процессы эскалации не всегда соблюдались. В записях о мониторинге питания одного из жильцов говорилось, что он съел завтрак, несмотря на то, что инспекторы наблюдали нетронутую еду у кровати. Соответствующее заверение и поддержка также не были предоставлены одному человеку, который испытывал повторяющиеся периоды дистресса продолжительностью от 45 до 60 минут. В период с 30 марта по 23 апреля другой жилец не получал предписанные лекарства по мере необходимости. Сотрудники агентства сообщили CQC, что они не читали планы ухода, не имели доступа к электронной системе учета ухода и полагались на постоянный персонал для получения информации и заполнения документации. Официальные лица стали свидетелями того, как сотрудники агентства не могли назвать имена людей, которых они поддерживали, и не знали о потребностях и предпочтениях людей в уходе. Общие зоны, где находились люди с риском падения, оставались без присмотра в течение периодов до 15 минут, а кнопки вызова персонала звонили до 20 минут без ответа. Однажды человек, оцененный как подверженный высокому риску падения, попытался встать самостоятельно при отсутствии персонала, что потребовало вмешательства инспектора CQC для предотвращения потенциального вреда. «Кадровые проблемы — настоящая забота для семей» Эндрю Пек, заместитель директора CQC по уходу за взрослыми в Северо-Западном регионе, сказал: «Когда мы инспектировали Brushwood House, мы обнаружили недостатки в руководстве, которые подвергали людей риску причинения вреда. Руководители не управляли службой должным образом, что означало, что люди не получали безопасного и ориентированного на человека ухода, которого они заслуживали. «Мы также обнаружили, что люди не всегда были защищены от вреда. Лекарства не всегда управлялись безопасно, включая одного человека, который оставался без предписанных лекарств более трех недель. «Мы также обнаружили примеры сокрытия лекарств в пище и их введения без надлежащих юридических процедур, а также предложение жидкости другому человеку, несмотря на то, что он был оценен как подверженный риску удушья. Кадровые вопросы вызывали серьезную озабоченность у проживающих в доме и их семей. «Люди говорили нам, что персонала не всегда хватало, и им иногда приходилось долго ждать помощи. Родственники также выражали обеспокоенность тем, что сотрудники агентства не всегда знали о потребностях людей. «Инспекторы тоже это видели, и один член семьи сказал нам, что некоторые сотрудники агентства понятия не имели, что они делают. Мы также были обеспокоены конфиденциальностью и достоинством людей. «В общих зонах работало видеонаблюдение с аудиозаписью без надлежащих мер безопасности, и сотрудники сказали нам, что это заставляло их неохотно говорить свободно. Однако некоторые люди и их семьи говорили, что персонал был добрым и заботливым, но системные процессы дома подводили людей. «Мы указали руководству на необходимость улучшений и будем продолжать внимательно следить за домом, чтобы убедиться, что люди остаются в безопасности, пока эти изменения происходят».» «Это не исправление за одну ночь» Комментируя выводы, член совета Робинсон сказал: «Нет большей ответственности, чем забота о наших самых уязвимых жителях, и я глубоко сожалею, что уход, предоставляемый в Brushwood, далеко не соответствовал должному уровню. Эта инспекция была инициирована в результате обращений по поводу защиты, сделанных самим советом после детальной инспекции ранее в этом году. «Мы не хотим преувеличивать наши достижения, мы работали над улучшениями, но этот отчет подтвердил, что предстоит еще многое сделать, и нас будут судить по реальным изменениям, которые увидят жители и семьи. «Мы приняли меры по многим вопросам, поднятым в отношении дополнительной поддержки, надзора и мер по улучшению, чтобы решить проблемы. Я хочу быть честным с людьми, что это не будет исправлено за одну ночь, но это приоритет для совета, и мы полны решимости внести необходимые изменения как можно быстрее и безопаснее».» Член совета Анжела Коулман, член кабинета по социальному уходу за взрослыми, добавила: «Этот отчет будет глубоко расстраивающим для семей жителей. Я сожалею о причиненном стрессе, и мы находимся в тесном контакте с ними, чтобы обсудить любые их опасения. «Наш приоритет — работать с жителями, родственниками, персоналом и CQC, чтобы обеспечить реализацию улучшений и чтобы люди получали безопасный, последовательный и сострадательный уход. Мы стремимся внести необходимые изменения, чтобы гарантировать, что жители получают необходимый им последовательный уход».»